患者，男，48岁。误服敌敌畏约100mL，出现呼吸困难、面肌细颤的原因是（）。

天天题库2019-12-17 39

问题患者，男，48岁。误服敌敌畏约100mL，出现呼吸困难、面肌细颤的原因是（）。

选项 A．肾上腺素过多B．胆碱酯酶活性降低C．胰淀粉酶不足D．乙酰胆碱活性降低E．去甲肾上腺素过多

答案B

解析有机磷农药进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚。乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。严重者可有呼吸肌麻痹，出现呼吸困难，造成周围性呼吸衰竭。

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