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患者,男,10岁。突发剑突下剧烈绞痛1h,疼痛呈钻顶样,辗转不安。?查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎 B.胆总管结石 C.胆道蛔
患者,男,10岁。突发剑突下剧烈绞痛1h,疼痛呈钻顶样,辗转不安。?查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎 B.胆总管结石 C.胆道蛔
admin
2020-12-24
35
问题
患者,男,10岁。突发剑突下剧烈绞痛1h,疼痛呈钻顶样,辗转不安。?查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是
选项
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
答案
C
解析
胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此,患者应首先考虑为胆道蛔虫病。
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