患者,女,40岁。关节肿痛变形,病情初期手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对

免费考试题库2020-05-20  26

问题 患者,女,40岁。关节肿痛变形,病情初期手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有意义的检查是A.红细胞沉降率B.抗核抗体C.双手X线平片D.抗链球菌溶血素“O”试验E.肾功能检查

选项

答案C

解析根据题干信息:中年女性、小关节对称性疼痛、晨僵,考虑诊断为类风湿关节炎。X线平片对其诊断、关节病变分期、病变演变的监测均有意义。类风湿关节炎的X线下骨质改变有其相应的特征性:早期关节周围软组织肿胀和关节腔渗液,以后可有关节部位骨质疏松,关节腔隙缩小和骨质侵蚀;晚期出现关节半脱位或骨性强直。血沉及抗核抗体对类风湿关节炎无特异性,抗“O”试验、肾功能检查与类风湿关节炎诊断无关联。
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