患者,女性,36岁。因重度甲亢行甲状腺切除术,术后5小时出现呼吸困难逐渐加重,并

题库总管2019-12-17  7

问题 患者,女性,36岁。因重度甲亢行甲状腺切除术,术后5小时出现呼吸困难逐渐加重,并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是

选项 A:人工呼吸B:大剂量激素治疗C:立即进行气管插管D:立即剪开伤口缝线进行探查E:立即送手术室进行检查处理

答案D

解析对因血肿压迫所致呼吸困难或窒息者,须立即配合进行床边抢救,即剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若患者呼吸仍无改善则需行气管切开、吸氧;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者,应即刻遵医嘱应用大剂量激素,如地塞米松30mg静脉滴入,若呼吸困难无改善可行环甲膜穿刺或气管切开。
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