（75-78题共用题干） 55岁男性，有吸烟史20年， 10支／日。劳累性胸痛

Freeti2020-05-20 44

问题（75-78题共用题干）55岁男性，有吸烟史20年， 10支／日。劳累性胸痛5年，每次发作持续5～10分钟。休息可缓解。心电图见图17。

选项 78．该病的病理表现不包括A．心肌细胞肥大B．心肌对称性肥厚C．心肌非对称性肥厚D．部分心肌纤维化E．细胞排列紊乱F．心室腔扩大，心肌变薄

答案BF

解析1.患者男性，50岁有吸烟史，存在冠心病易患因素，心电图下壁及前壁T波倒置，存在冠心病的可能。肥厚型心肌病、高血压、主动脉瓣狭窄均可导致心肌肥厚出现心电图的缺血表现。2.心尖部肥厚型心肌病典型心电图表现为胸前导联倒置对称的T波，经超声检查心尖部肥厚、冠脉造影未见异常证实该患者为心尖部肥厚型心肌病。

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