男性，43岁。10年前测血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史。1年来

Freeti2020-05-20 49

问题男性，43岁。10年前测血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史。1年来，双下肢可凹性水肿，夜尿1次。血压148/94mmHg，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣RBC10～15/HP，Hb100g/L，Urea10mmol/L，Scr178μmol/L，眼底正常。其最可能的临床诊断是A．隐匿性肾炎B．慢性肾炎C．急性肾炎D．原发高血压肾损害E．急进性肾炎

选项

答案B

解析慢性肾炎系由多种原发性肾小球疾病所导致的一组长病程的（一至数十年），以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为临床表现的疾病。高血压肾损害一般血管有硬化，肾小管功能损害在肾小球前。

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