女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温

shuhaiku2019-12-17 54

问题女，25岁。2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需做进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是

选项 A．类风湿因子B．抗核抗体谱检查．C．血沉D．C反应蛋白E．血免疫球蛋白+补体

答案B

解析

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类风湿性关节炎时，可出现：
患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷
患者，男，20岁。突然呕吐下利，便质清稀，无明显腹痛及里急后重，四肢清冷，胸膈痞
患伤寒第4周后体温恢复正常，症状和体征消失，但1～2周后临床症状再度出现，血培养
20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折
患者，男，44岁。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠
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患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张
患者近日外出感寒，现症见发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，腰膝酸软，纳少便溏，面
患者，男，50岁，因患肩局部常畏寒怕冷，出现肩关节粘连，肩部呈现固结状，活动明显

随机试题

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下列显像剂不是脑代谢显像剂的是 A．18F-FDG B．13NH C．11
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