男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指

tikufree2019-12-17  18

问题 男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。最可能的诊断是

选项 A.黏连性肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.肠扭转

答案A

解析[考点]肠梗阻[分析]根据题干介绍,患者既往有腹部(胃)手术史;出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,停止排便、排气等症状;腹部有轻度压痛等肠梗阻症状;应考虑为黏连性肠梗阻。若听诊腹部可闻肠鸣音亢进,有气过水声或金属音;进一步检查应摄取立位(或侧位)腹部X线片或透视,若有多个液气平面或气胀肠袢,有助诊断。
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