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女性，25岁，妊娠37周，GlPO，因羊膜破 裂入院待产。既往身体健康，无传染病

tikufree2019-12-17  29
问题 女性，25岁，妊娠37周，GlPO，因羊膜破 裂入院待产。既往身体健康，无传染病及 遗传疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7 斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、 抽搐、休克死亡。最可能发生的是A.血栓形成B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.心肌梗死E.羊水栓塞
选项
答案E
解析考核要点为羊水栓塞的临床表现及诊断。在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性腩 栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征,称羊水栓塞。多发生于分娩过程中, 破膜不久，产妇出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷；脉搏细数、血压下降；心率加 快、肺底部湿啰音。严重者仅惊叫一声或打一哈欠后，于数分钟内死亡。本例患者的临床经过符合羊水栓塞的诊断，患者死于呼吸衰竭和休克。
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