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  3. 某患者，男，67岁，患有冠心病心绞痛并伴有高血压，每日服用硝酸甘油片，症状有所缓解。下面为硝酸甘油片的处方： 10％硝酸甘油乙醇溶液0．6g 乳糖...

某患者，男，67岁，患有冠心病心绞痛并伴有高血压，每日服用硝酸甘油片，症状有所缓解。下面为硝酸甘油片的处方： 10％硝酸甘油乙醇溶液0．6g 乳糖...

admin2020-12-24  22
问题 某患者，男，67岁，患有冠心病心绞痛并伴有高血压，每日服用硝酸甘油片，症状有所缓解。下面为硝酸甘油片的处方：
10％硝酸甘油乙醇溶液0．6g
乳糖88．8g
蔗糖38．0g
18％淀粉浆适量
硬脂酸镁1．0g
制成1000片
对于心绞痛的治疗，除了使用硝酸甘油之外，硝酸异山梨酯也有效果，硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物，并作为抗心绞痛药物使用的是
选项 A.硝酸异山梨酯
B.异山梨醇
C.硝酸甘油
D.单硝酸异山梨酯(异山梨醇-5-硝酸酯)
E.异山梨醇-2-硝酸酯
答案D
解析硝酸异山梨酯进入人体后很快被代谢为异山梨醇-2-硝酸酯和异山梨醇-5-硝酸酯，两者均具有抗心绞痛活性。由于异山梨醇-5-硝酸酯的半衰期长，加之硝酸异山梨酯为二硝酸酯，脂溶性大；现已将异山梨醇-5-硝酸酯开发为临床用药，其水溶性增大，副作用降低。故本题答案选D。
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