患儿，女。5岁，发热咳嗽1周，今日来面色苍白，恶心、呕吐，巩膜黄色，尿液呈酱油色

昕玥2019-12-17 53

问题患儿，女。5岁，发热咳嗽1周，今日来面色苍白，恶心、呕吐，巩膜黄色，尿液呈酱油色。查体：T38.0℃，肝肋下3cm，脾肋下2cm。冷凝集试验1：30。本题最可能的诊断是

选项 A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、遗传性球形红细胞增多症

答案D

解析患者有前驱感染，面色苍白，酱油样尿，肝脾肿大，首先考虑为自身免疫性溶血性贫血。

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