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共用题干 患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。此时较
共用题干 患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。此时较
admin
2020-12-24
48
问题
共用题干
患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。
选项
此时较合适的处理是
A:急诊行阑尾切除术
B:急诊手术脓肿引流
C:肠道准备后行右半结肠切除术
D:X线钡餐灌肠
E:暂不手术,保守治疗
答案
E
解析
该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,边界不清,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。
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