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医药卫生
具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.西沙必利 D.莫沙必利 E.伊托必利
具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.西沙必利 D.莫沙必利 E.伊托必利
admin
2020-12-24
52
问题
具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是
选项
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
答案
A
解析
本题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。 促胃肠动力药主要包括3大类:(1)多巴胺D2受体阻断剂,代表药物是甲氧氯普胺,具有中枢和外周多巴胺D2受体阻断作用,其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。(2)外周性多巴胺D2受体阻断剂,代表药物是多潘立酮,选择性作用于外周,对中枢多巴胺受体无作用,神经系统副作用罕见。(3)5-羟色胺受体激动剂,代表药物有西沙必利、莫沙必利,其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性,已逐渐被临床淘汰,目前应用较多的是莫沙必利,是一种高效选择性5-HT4受体激动剂,心律失常的副作用罕见。
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