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患者,女,30岁。月经量多已两年,近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0*109/L,血小板140*109/L,骨髓象:粒比红为...
患者,女,30岁。月经量多已两年,近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0*109/L,血小板140*109/L,骨髓象:粒比红为...
admin
2020-12-24
38
问题
患者,女,30岁。月经量多已两年,近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0*10
9
/L,血小板140*10
9
/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选
选项
A:肌注维生素B
12
B:口服铁剂
C:输血
D:脾切除
E:口服叶酸
答案
B
解析
患者月经量多考虑有慢性失血史,且白细胞和血小板正常,血红蛋白减少,骨髓象示体积小,胞质偏蓝,为小细胞低色素性贫血,初步诊断为缺铁性贫血,治疗上应首选口服铁剂,故选B。
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