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患者，男性，68岁，有常年下腰痛病史，近1年来，出现间歇性跛行，行走困难，但可以

shuhaiku2020-05-20  57
问题 患者，男性，68岁，有常年下腰痛病史，近1年来，出现间歇性跛行，行走困难，但可以骑自行车。此病人可能的病因是A、腰椎间盘突出症B、骨质疏松症C、腰椎管狭窄症D、腰椎滑脱E、梨状肌综合征
选项
答案C
解析腰椎管狭窄症临床表现1.起病缓慢，常先有慢性腰痛史。2.腰骶部疼痛或臀部疼痛，可有下肢放射痛和麻木，单侧或双侧，患者为减轻疼痛，常取腰前屈位。3.间歇性跛行：患者常诉步行几米或几百米后下肢出现疼痛或麻木、乏力，当蹲下休息一会后症状可缓解，又可继续行走。但行不远症状又出现，如此反复发生，可长时间骑自行车。4.腰椎外观多无明显畸形，腰椎前屈一般不受影响当过伸位及侧屈位半分钟可诱发症状，而前屈时症状消失。可有椎旁压痛。直腿抬高试验阴性或阳性，加强试验多为阴性。可有下肢肌力、感觉、腱反射改变。5.常合并有椎间盘突出的症状。
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