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共用题干 患者男性，62岁。低热、乏力，体重减轻，体检：脾大明显.胸骨有压痛，外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L，白细胞45*109/L...

admin2020-12-24  45
问题 共用题干
患者男性，62岁。低热、乏力，体重减轻，体检：脾大明显.胸骨有压痛，外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L，白细胞45*109/L，粒细胞占89%，以中、晚幼粒细胞增生为主，嗜酸性粒细胞8%，嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。
选项 进一步诊断首选检查是
A:骨髓穿刺涂片检查
B:腹部彩色超声检查
C:造血干细胞集落培养
D:电镜超微结构检查
E:免疫学分析
答案A
解析根据血象，以中晚幼粒细胞增生为主，并且伴双嗜细胞增多，结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。
对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。
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