患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm...

admin2020-12-24  26

问题 患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-hCG 248ng/ml。

最可能的诊断是

选项 A、早孕合并肺结核
B、子宫内膜炎合并肺结核
C、不全流产合并肺结核
D、绒癌肺转移
E、侵蚀性葡萄胎肺转移

答案D

解析流产之后出现阴道流血,咳嗽、痰中带血,胸部有阴影,β-hCG升高,首先考虑绒癌。
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