患者,男,27岁,晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛,伴呕吐血性胃内容物,体检示T38.6℃,R27次/分,P110次/分,腹部不对称肿胀,右上腹部重度压痛...

admin2020-12-24  14

问题 患者,男,27岁,晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛,伴呕吐血性胃内容物,体检示T38.6℃,R27次/分,P110次/分,腹部不对称肿胀,右上腹部重度压痛,中度反跳痛,可触及触痛性肿块,应考虑该患者出现了

选项 A.小肠扭转
B.十二指肠溃疡出血
C.肠瘘
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃穿孔

答案A

解析患者有饱食后运动的诱因,且出现了腹痛、呕吐,呕吐物含血性,不对称腹胀、腹膜刺激征,触痛性肿块,因此怀疑小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。
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