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患者,男,70岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日 突发呼吸困难,大汗,既往体健。查
患者,男,70岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日 突发呼吸困难,大汗,既往体健。查
天天题库
2019-12-17
34
问题
患者,男,70岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日 突发呼吸困难,大汗,既往体健。查体:T36.5℃, BP 90/60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率100次/分,P亢进伴分裂, 肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右 偏,S1QⅢTⅢ,血清肌钙蛋白阴性。该患者最可 能的诊断是 A.急性心力衰竭B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.急性呼吸窘迫综合征E.吸人性肺炎
选项
答案
C
解析
该患者股骨颈骨折,既往体健,无颈静脉 怒张及干湿性啰音、无双下肢水肿等,可排除A。心电 图无相关导联的特征性ST段改变及Q波,可排除B。 血压低,突发呼吸困难、大汗等支持肺动脉栓塞。
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