患者，女性，35岁，有溃疡性消化病史，因腹部剧烈疼痛住院，体检疑有腹水，行腹腔穿

昕玥2020-05-20 62

问题患者，女性，35岁，有溃疡性消化病史，因腹部剧烈疼痛住院，体检疑有腹水，行腹腔穿刺，积液呈黄色，浑浊，比重1.038，查蛋白质定量32g/L，积液/血清蛋白比值0.7，葡萄糖3.2mmol/L，乳酸脱氢酶286U/L，积液/血清乳酸脱氢酶比值0.7，细胞总数625×106/L，有核细胞分类以中性粒细胞为主。可疑发生下列疾病，但最不可能的是（　）。A、胃溃疡穿孔 B、十二指肠溃疡穿孔 C、肠穿孔 D、胆囊破裂 E、肝硬化

选项

答案E

解析鉴别漏出液和渗出液具有临床意义，本患者积液检查结果示为渗出液，根据备选答案，胃溃疡穿孔，十二指肠溃疡穿孔，肠穿孔和胆囊破裂一般可引发渗出液，而肝硬化时一般为漏出液。

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医学评价的标准中属于首要、至上标准的是 A、是否有利于患者疾病的缓解和康复

医学道德评价的方式有 A、患者评价、同行评价和内心信念 B、传统习俗、患者

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某患者要做腰穿检查，患者有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向患者做的主要工作是

医生在询问病史时应遵循的道德要求是 A、举止热情、态度亲如兄弟 B、全神贯

患者男性18岁，右下颌角隆起，右下8未萌出，右下87舌侧膨隆明显肿物，X线显示右

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某车祸造成多处外伤患者，用三代头孢数抗感染治疗5日后出现肺炎，又用亚胺培南1周后

支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头疼，继而高热，咳嗽，脓痰伴胸痛、

女性，19岁，近2周来发热，T38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸

对简单扩散的特点描述正确的是 A、物质分子由浓度低的部位向浓度高的部位分散

当可燃性固体呈粉体状态，粒度足够细，飞扬悬浮于空气中，并达到一定浓度时，在相对密

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B

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某估价报告超过了估价报告使用期限，下面说法正确的是()。A:如果估价报告超过了估价报告使用期限而未被使用的，则估价报告有效期或者估价责任期就是估价报告使用期限

质量监督机构对工程项目实施监督在性质上属于()。A.强制性的行政监督管理B.中介组织对工程建设的监督管理C.项目法人的决策方D.项目法人的委托方

在粉碎的或原状松散的土中，按配合比要求掺入一定量的水泥和水拌合而成的混合料，被称为（）A.水泥稳定土（或水泥稳定粒料）B.贫混凝土C.水泥稳定土D.水泥混

ERG理论三种核心需要中的关系需要，大体对应马斯洛需要层次理论中的（）。A.全部生理需要B.部分尊重的需要C.部分安全需要D.全部归属和爱的需要E.全

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