男性,45岁,2个月来乏力、面色苍白伴双侧颈都无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光

shuhaiku2020-05-20  28

问题 男性,45岁,2个月来乏力、面色苍白伴双侧颈都无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb 80g/L,MCV 86fl,网织红细胞10%,WBC 5.4×109/L,PLT 125×109/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。

选项 该例溶血性贫血最可能的原因是A、系统性红斑狼疮B、慢性淋巴细胞白血病C、淋巴瘤D、转移瘤E、特发性自身免疫性溶血性贫血

答案C

解析这道题可以通过排除法来解题,无光过敏排除A,白细胞正常且无出血、肝脾不大排除B;特发性自身免疫性溶血性贫血 ,多有黄疸、肝脾大,不考虑。所以此题选择C合适,且有无痛性淋巴结肿大,是淋巴瘤的常见表现。
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