共用题干 男性,48岁。一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,...

admin2020-12-24  13

问题 共用题干
男性,48岁。一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。

选项 首选的治疗方案是
A:硝酸甘油静脉点滴
B:溶栓治疗
C:吗啡皮下注射
D:肝素静脉点滴
E:卡托普利口服

答案B

解析一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。故诊为冠心病稳定型劳力性心绞痛。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗,首先考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死起病3~6小时内,再灌注心肌是最理想有效的方法。
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