患者,女,45岁。月经不规律8个月,现阴道出血40天,量时多时少,近3天量极多、

天天题库2019-12-17  32

问题 患者,女,45岁。月经不规律8个月,现阴道出血40天,量时多时少,近3天量极多、色淡、质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡、 苔薄白,脉缓弱。治疗应首选

选项 A. 举元煎B. 补中益气汤C. 固本止崩汤D. 清热固经汤E. 保阴煎

答案C

解析该患者月经不规律8个月,现阴道出血40天,量时多时少,为经期紊乱,月经淋漓不尽,故诊断为崩漏。患者月经不规律8个月,阴道出血40天,量时多时少为中气虚弱,冲任不固,血失统摄所致。气虚,故经色淡,质稀。脾虚,气血生化不足,脏腑功能减弱,故气短神疲,脾虚则水湿不运,泛溢肌肤,故面浮肢肿。舌淡,苔薄白,脉缓弱均为脾虚之证,故辨为脾虚证,治宜补气摄血,固冲止崩。举元煎功能益气升提,可治疗月经过多气虚证(A错)。补中益气汤功能补中益气,升阳举陷,用于治疗月经先期脾气虚证(B错)。题中辨为崩漏脾虚证,治宜补气摄血,固冲止崩,方选固本止崩汤(C对)。清热固经汤功能滋阴清热,固经止血,为崩漏血热证之实热证的选方(D错)。保阴煎功能滋阴清热凉血,可用于治疗月经过多血热证(E错)。
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