能升高血钾的利尿药是A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.乙酰唑胺 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇

admin2020-12-24  20

问题 能升高血钾的利尿药是

选项 A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇

答案D

解析【精析】本题考查利尿药对离子的影响。氨苯蝶啶作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收,产生排钠留钾作用。故答案选D。 【避错】注意区分其他几个选项,呋塞米抑制髓 袢升支粗段的Na+ —K+ — 2Cl-同向转运系统,减少氯化钠和水的重吸收,从而促进远曲小管和集合管的钠—钾交换,钾离子外排增加。氢氯噻嗉 也称钠—氯抑制剂,由于钠离子的增多,促进钠—钾交换,钾离子外排。甘露醇为渗透性利尿药,可减少钠和水的重吸收。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用,可抑制HCO3-的重吸收,使尿中HCO3-、钾、水的外排增多。
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