血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征

admin2020-12-24 24

问题血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是

选项

A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征

答案E

解析皮质醇增多症（库欣综合征、Cushing综合征）临床表现：①高血压；②躯干肥胖，满月脸，多毛症；③典型皮肤紫纹；④肌肉无力，疲乏；⑤血糖升高；⑥闭经，生育能力丧失。地塞米松抑制试验和ACTH兴试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压（一会儿高一会儿正常）。约10%患者发作时可表现为低血压，个别病例发作时高血压与低血压交替出现，是嗜铬细胞瘤危象。

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