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患者，男，26岁。半个月前曾腹泻，2天前天下 午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难

天天题库2019-12-17  57
问题 患者，男，26岁。半个月前曾腹泻，2天前天下 午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举 不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费 力。体检：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力I度，膝腱反射消 失，巴氏征（-)。来诊当天，应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别 诊断A.血钾B.血肌酸磷酸激酶（CPK)C.神经传导速度D.腰穿检查脑脊液E.胸段脊髓MRI
选项
答案A
解析本题考查周期性瘫痪和急性炎症性脱髓 鞘性多发性神经病的鉴别诊断，应查血钾，本题最可 能是后者。
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