患者，男，26岁。半个月前曾腹泻，2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难

天天题库2019-12-17 39

问题患者，男，26岁。半个月前曾腹泻，2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力I度，膝腱反射消失，巴氏征（-)。来诊当天，应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A.血钾B.血肌酸磷酸激酶（CPK)C.神经传导速度D.腰穿检查脑脊液E.胸段脊髓MRI

选项

答案A

解析本题考查周期性瘫痪和急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别诊断，应查血钾，本题最可能是后者。

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