长期应用易使血钾升高的药物 A、呋塞米 B、丁苯氧酸 C、利尿酸

免费考试题库2020-05-20  25

问题 长期应用易使血钾升高的药物A、呋塞米 B、丁苯氧酸 C、利尿酸 D、螺内酯 E、氢氯噻嗪

选项

答案D

解析螺内酯的利尿作用弱,起效缓慢而持久,其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关,仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药。醛固酮从肾上腺皮质释放后,进入远曲小管细胞,调控Na+、K+转运。螺内酯及其代谢产物坎利酮(canrenone)结构与醛固酮相似,结合到胞质中的盐皮质激素受体,阻止醛固酮受体复合物的核转位,而产生拮抗醛固酮的作用。另外,该药也能干扰细胞内醛固酮活性代谢物的形成,影响醛固酮作用的充分发挥,表现出排Na+保K+的作用。
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