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患者,男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌
患者,男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌
Freeti
2019-12-17
43
问题
患者,男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了()。
选项
A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺损伤
答案
B
解析
胃肠道穿孔是外科较常见的急腹症之一,临床表现为突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹。常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。X线表现为气腹,即腹膜腔内出现游离气体。根据症状及特征性体征及腹部平片膈下新月形阴影,可判断该患者发生了胃肠道穿孔。
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