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  3. 共用题干 一般资料：求助者，男性，62岁，退休工人。案例介绍：求助者文化水平不高，信鬼神，身体不适就请算命先生看。前些时候，因相信算命先生的话险些耽误了...

共用题干 一般资料：求助者，男性，62岁，退休工人。案例介绍：求助者文化水平不高，信鬼神，身体不适就请算命先生看。前些时候，因相信算命先生的话险些耽误了...

admin2020-12-24  22
问题 共用题干
一般资料：求助者，男性，62岁，退休工人。
案例介绍：求助者文化水平不高，信鬼神，身体不适就请算命先生看。前些时候，因相信算命先生的话险些耽误了母亲的心脏病，终于醒悟迷信害人害己，发誓不再找算命先生。可近两个月来入睡困难，有时甚至整夜睡不着觉，总是提心吊胆，担心会有什么不好的事发生。经常为小事跟家人发生争执，觉得家人不理解他。后来去医院看过中医，吃了几副中药不见好转，于是又想去算命先生那里试试。自己也觉得那种想法是错误的，但总忍不住，内心十分矛盾、自责，不敢对家人讲。因而十分痛苦，前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者小学文化程度，受暗示性强，性格内向、胆小。
选项 对该求助者近两个月来睡眠困难的症状，心理咨询师首先要()。
A:排除躯体疾病
B:寻求相应的刺激事件
C:排除人格障碍
D:用生物反馈进行治疗
答案AB
解析【考察重点】初步诊断中求助者症状的诊断【试题解析】心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为等方面整理。根据案例提供的资料，该求助者“总是提心吊胆，担心会有什么不好的事情发生”，表明其存在焦虑情绪；“自己也觉得那种想法是错误的，但总忍不住，内心十分矛盾”，表明其出现强迫观念。案例中未体现出求助者具有情绪低落等抑郁症状及强迫行为，故答案为AB。
【考察重点】初步诊断中求助者症状的诊断【试题解析】根据案例提供的资料，该求助者除了“自己也觉得那种想法是错误的，但总忍不住，内心十分矛盾”这样的强迫性观念外，无强迫行为、回避行为和冲动行为。故答案为ABD。
【考察重点】求助者心理问题产生的原因【试题解析】本题为单选题，要求寻找求助者产生情绪问题的最主要原因。生活事件、性格因素、生理障碍共同作用导致个体产生内心冲突，内心冲突引发情绪问题。故答案为B。
【考察重点】对资料的把握【试题解析】根据心理咨询师了解到的情况显示：该求助者性格特点是受暗示性强。故答案为C
【考察重点】心理问题的病因诊断【试题解析】对于求助者心理问题的病因探索应从三个方面来进行：1.生物学：年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况。2.心理学：认知因素、人格因素。3.社会学：生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。该求助者心理问题产生的原因包括认知、文化水平和性格因素，环境影响没有在案例中体现出来。故答案为BCD。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】对于求助者的睡眠困难，首先应当考虑其是否有躯体疾病，排除躯体疾病后，要寻找睡眠困难的原因。排除人格障碍与睡眠困难没有直接关系，而使用何种治疗方法应当放在寻找病因，明确诊断后进行。故答案为AB。
【考察重点】会谈法的相关知识【试题解析】在选择会谈方式时需要考虑影响会谈的因素可能有哪些，涉及求助者方面的因素主要是年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征。故答案为BCD。
【考察重点】资料收集的相关知识【试题解析】资料搜集的主要是为了根据症状作出诊断和进行病因分析，求助者的病程是近两个月，其个性特征是内向、受暗示性强，这两方面在案例中已有；题干中要求是“还”应该了解的资料，就是为了进行诊断和病因分析，除了已有的资料，还需要进一步搜集的；为了了解求助者症状的严重程度，还需要搜集案例中求助者的社会功能的情况；为了探索求助者心理问题产生的心理因素，还需要了解求助者的认知水平。故答案为BD。
【考察重点】心理咨询工作范围的相关知识【试题解析】心理咨询的工作范围包括心理问题及由心理问题带来的情绪、行为问题和人格方面的问题，不解决现实问题。因此，本题的答案要排除躯体疾病，故选择BCD。
【考察重点】考生对心理咨询中保密问题的认识【试题解析】对求助者提供的相关信息，心理咨询师的正确做法不是绝对保密，因为涉及保密例外的相关情况，所以只可以给予酌情保密。故答案选择BD。
【考察重点】心理咨询师工作态度的相关知识【试题解析】接纳意味着对求助者个人一切的接纳，接纳并非完全接受或肯定。无论求助者的外表怎样、语言如何、有何种消极情绪或者迷信等表现，均需要心理咨询师接纳，认可他自己所存在的任何状态。
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