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27岁已婚女性,生育G1P0,平时月经3~4/28~30天,末次月经39天前。近
27岁已婚女性,生育G1P0,平时月经3~4/28~30天,末次月经39天前。近
题库总管
2020-05-20
45
问题
27岁已婚女性,生育G1P0,平时月经3~4/28~30天,末次月经39天前。近5天有少量阴道流血,今晨突然下腹剧烈疼痛。检查:脉搏120次/分,血压70/50mmHg,下腹压痛及反跳痛(+),移动浊音(+)。妇科检查:子宫正常大小,软,右侧附件区增厚,有明显压痛。
选项
<1> 、诊断首先考虑A、卵巢黄体破裂 B、输卵管妊娠破裂 C、流产伴感染 D、阑尾穿孔 E、盆腔炎急性发作
答案
B
解析
患者有停经史、阴道不规则出血史、突发下腹部疼痛史,并有休克表现,附件区有包块,致失血性休克;腹腔内有积液,首先考虑异位妊娠破裂。
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