男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧...

admin2020-12-24  12

问题 男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。
当前的最好处理措施为

选项 A.输血
B.给予营养支持治疗
C.给予抗生素治疗
D.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗
E.急诊手术

答案D

解析右侧第9~10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最考虑为肝破裂。脏器破裂时首选诊断学腹腔穿剌,以了解有无腹腔大量出血。患者目前生命体征可,可给予观察病情处理。
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