患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200m

昕玥2020-05-20  31

问题 患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。复核血型(试管法)正反定型均为AB型。误定为A型的原因为A.自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体B.仅用玻片法做正定型,抗B血清效价较低,出现凝集慢C.病人血浆免疫球蛋白水平增高,从而引起红细胞串钱状凝集D.AB亚型,仅用玻片法做正定型,未做反定型E.仅用玻片法做正定型,抗A血清效价较低,出现凝集慢

选项

答案B

解析玻片法的优点是操作简单,适于大量标本检查,但反应时间长;被检查者如血清抗体效价低,则不易引起红细胞凝集,因此,不适于反向定型。
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