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患儿,男,5个月。因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟
患儿,男,5个月。因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟
天天题库
2019-12-17
22
问题
患儿,男,5个月。因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟2cm*2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是
选项
A:佝偻病初期B:佝偻病激期C:佝偻病恢复期D:佝偻病后遗症期E:脑积水
答案
B
解析
维生素D缺乏性佝偻病激期临床表现为骨骼变化:①头部:乒乓球感,方颅、臀形颅,囟门较大且闭合延迟,乳牙萌出迟;②胸部:肋软骨串珠状,哈里森沟,肋下缘外翻,鸡胸,漏斗胸;③四肢:“手镯”及“脚镯”,“O”形或“X"形腿,长骨可发生青枝骨折;④脊柱:脊柱后凸或侧弯畸形,骨盆畸形。恢复期为临床症状、体征改善。后遗症期表现为重症患儿遗留骨骼畸形。此患儿有骨骼改变,诊断为激期。
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