2. 医药卫生
  3. 患者，女，66岁。5天前无明显诱因出现发热，最高39°C，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8°C...

患者，女，66岁。5天前无明显诱因出现发热，最高39°C，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8°C...

admin2020-12-24  63
问题 患者，女，66岁。5天前无明显诱因出现发热，最高39°C，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8°C，R21次，BP110/70mmHg，HR110次/分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×109/L，中性粒细胞82.1%，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g，每6小时一次。
关于氟康唑的药物相互作用，下列说法不正确的是
选项 A.氟康唑抑制卡马西平代谢
B.氟康唑可使华法林代谢加快
C.氟康唑可减慢硝苯地平代谢引起下肢水肿
D.氟康唑可延长口服降糖药的半衰期导致低血糖
E.氟康唑可使环孢素血药浓度升高
答案B
解析【精析】本组题考查氟康唑的临床应用。氟康唑主要对白色念珠菌、热带念珠菌等有效，对克柔念珠菌及霉菌天然耐药。为肝药酶抑制剂，可抑制华法林、卡马西平、口服降糖药、钙通道桔抗剂及环孢素等的代谢。与特非那定合用发生Q—T间期延长风险增加。有肝毒性，避免与其他肝毒性药物合用。
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