患者，男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既

昕玥2019-12-17 61

问题患者，男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60ramHg,双肺呼吸音清晰，心脏听诊 A2大于P2,心电图正常。该患者最可能的诊断是 A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.气胸

选项

答案D

解析主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。临床特点包括：①疼痛：夹层分离时患者突然发生剧烈刀割或撕裂样胸痛，向胸前及背部放射，并随夹层涉及范围甚至可以延至腹部、下肢及颈部等；②血压改变：主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞分支时可出现颈肱或股动脉一侧脉搏减弱或消失，两侧肢体血压显著差别。

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患者，男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既

知识点：库欣综合征女35岁,脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力与口

知识点：剖腹探查男，48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左

知识点：结肠镜男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹

知识点：腹部损伤闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是 A.肝脏 B.胆囊

知识点：肝硬化,可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 A.丙氨酸氨基转氨酶

知识点：结肠癌结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占 A.30% B

知识点：感染严重感染时患者基础能量消耗是 A.20-24kcal/(kg

知识点：急性心肌炎心脏病患者手术耐受力最差的类型是 A.房室传导阻滞 B

知识点：意识模糊患者意识障碍,可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态

合知识点:降压药并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选 A.血管紧张素转换酶抑

关于债券当期收益率与到期收益率，下列表达正确的是（）。

某女，42岁。患白带增多、阴部瘙痒半年，医生诊为湿热下注，处以内服中药并外用妇必

下列措施中能够拉动内需的是()。

据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有

光传送网（OTN）的特点包括（）。 A．支持多种业务 B．满足用户对带宽的

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根据（），可以分为股权型证券化、债权型证券化和混合型证券化。 A.证券化的

病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍，需全科医生

干浸膏含水量为BA.2%B.5%C.8%D.9%E.12%以上

关于我国建设工程纠纷处理的基本方式包括（）。A.斡旋B.和解C.调解D.仲裁E.诉讼

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知识点：结肠癌 结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占 A.30% B

知识点：感染 严重感染时患者基础能量消耗是 A.20-24kcal/(kg

知识点：急性心肌炎 心脏病患者手术耐受力最差的类型是 A.房室传导阻滞 B

知识点：意识模糊 患者意识障碍,可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态

合知识点:降压药 并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选 A.血管紧张素转换酶抑

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