患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左...

admin2020-12-24  21

问题 患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
下列哪一项检查有助于确定诊断

选项 A.左下颌下腺造影
B.左下颌下腺穿刺
C.下颌横断片(下颌咬合片)
D.左下颌下腺活检
E. ECT核素扫描

答案C

解析口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物,可能下颌下腺导管有结石,所以不能用造影,造影可以把涎石推得更深,不便于取出,所以选择下颌横断片,可以明确是否是结石及结石的位置。
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