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患者16岁,颏下舌骨前见3cm*3cm肿块,界限清,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞...
患者16岁,颏下舌骨前见3cm*3cm肿块,界限清,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞...
admin
2020-12-24
40
问题
患者16岁,颏下舌骨前见3cm*3cm肿块,界限清,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是
选项
A:甲状舌管囊肿
B:海绵状血管瘤
C:舌异位甲状腺
D:皮样囊肿
E:脂肪瘤
答案
D
解析
甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动,与题干叙述不符合,故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩,而题中扪压肿物不缩小,故排除B。舌异位甲状腺呈典型的“含橄榄”语音,表面呈蓝紫色,与题意不符,C不正确。脂肪瘤基部受压时,可见分叶形态,皮肤可出现“橘皮”状,与本题中面团样感觉不符,故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下,本题中的其余表现也同该病相符合,故选D。
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