患者男,31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是

Freeti2019-12-17  21

问题 患者男,31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是

选项 A.单侧喉返神经损伤B.双侧喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.喉上神经内外支均损伤

答案C

解析喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧返喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,导致窒息。喉上神经损伤:若外支损伤,引起声带松弛、声调降低。若内支损伤,病人在进食、尤其饮水时,易发生误咽和呛咳。故本题选C。解题关键:要区分喉上神经及喉返神经分布区域及功能。
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