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患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L(正常参考区间0.56...
患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L(正常参考区间0.56...
admin
2020-12-24
35
问题
患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L(正常参考区间0.56~1.70mmol/L)、总胆固醇6.26mmol/L(正常参考区间<5.2 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(正常参考区间2.1~3.1 mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇l.2 mmol/L(正常参考区间1.2~1.65 mmol/L)、血肌酐50t.Lmol/L(正常参考区间45~84μmol/L)、尿蛋白(++)。临床诊断:高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
该患者首选的调节血脂药是
选项
A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
答案
D
解析
该患者为高胆固醇血症,高胆固醇血症首选他汀类调脂药;如单用他汀类不能使血脂达到治疗目标值,可加用依折麦布或胆酸螯合剂,以强化降脂作用,但是联合用药的临床获益证据仍然较少。
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