2. 金融经济
  3. 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 A、臀部 B、腰部 C、膝关

初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 A、臀部 B、腰部 C、膝关

题库总管2020-05-20  65
问题 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是A、臀部 B、腰部 C、膝关节腔 D、上臂 E、手掌
选项
答案C
解析火器伤的初期处理 1.询问受伤经过，查问伤情纪录（伤票等），认真检查局部和全身情况。遇见复杂的贪生怕死（多处伤、复合伤等）或同时处理多数伤员，必须分清轻重缓急，作合理安排。2.积极防治休克，尽可能迅速消除休克病因（如出血、张力性气胸等），输液、输血、给氧等，以备及早施手术处理。3.为防治感染，迟早给予抗生素和破伤风抗毒血清。4.大多数火器伤需要清创，一般应在伤事8～12小时内施行；如早期用抗菌药物，无明显感染征象，伤后24～72小时仍可清创。但如果处理时间过晚，伤口已经感染，则只宜引流、清除显见易取的坏死组织和异物，进行敷料交换。手术与平时清创术基本相同。但火器伤道大多数复杂，需扩大伤口并充分切开深筋膜、肌膜等。尽量取出伤道内泥沙、弹片、碎片等异物。有的金属异物部位深、小而数目多，摘取困难或可能损伤重要器官，不可勉强取出。彻底切除坏死组织，但大骨片应保留于原位。神经和肌腱应以软组织包埋或者吻合，重要血管也应修复。清创后伤口一般不作一期缝合，可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔同时保持一定的引流。术后监护伤员的呼吸、脉搏、血压、意识状态等。注意防治休克。继续用抗菌药。伤员应取适当的体位，伤肢须抬高。注意敷料包扎的松紧度、外表有无渗血、渗液和肢端血液循环情况。
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