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  3. 女性，30岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查：BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失...

女性，30岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查：BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失...

admin2020-12-24  60
问题 女性，30岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查：BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是
选项 A:静脉滴注硫酸镁，继续妊娠
B:降压利尿
C:治疗4天无好转行剖宫产术
D:促宫颈成熟
E:治疗同时立即剖宫产
答案E
解析重度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。本题中患者孕周已超过34周，NST为无反应型，可疑有胎儿窘迫，且子宫颈管未消失，短期不能经阴道分娩，应在解痉、镇静、降压等治疗的同时立即剖宫产。
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