男性农民，于1月中旬来诊，发热4天，体温38～39.5℃，畏寒、头痛、周身酸痛、

天天题库2019-12-17 46

问题男性农民，于1月中旬来诊，发热4天，体温38～39.5℃，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有2～3个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压80/60mmHg，尿蛋白（+++），红、白血细胞各3～5个/HP，颗粒管型1～2个/HP。血红蛋白156g/L，白细胞14.8×109/L，N0.79，L0.21。[问题1][单选题]为明确诊断对该患者应首选下列哪项检查

选项 A、血培养B、肥达反应及外裴反应C、胸片D、显凝试验E、肾病综合征特异性IgM抗体检查

答案E

解析在感染过程中IgM首先出现，但持续时间不长，是近期感染的标志。

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