女性;?2岁,因车祸来院。査体:右下肢外旋、短缩崎形。X线平片示:右股骨颈头下型

Freeti2019-12-17  13

问题 女性;?2岁,因车祸来院。査体:右下肢外旋、短缩崎形。X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。 既往有高血压,服药控制在130 ~ 140/80~90mmHg0最适宜的治疗方法是 A.右下胺持续牵引,对症治疗  B.切开复位内固定 C.手法复位,石膏固定 D.人工关节置换

选项

答案D

解析股骨颈骨折按骨折线部位不同分头下型、经颈型和基底型。对于没有移位的骨折,可行保守治疗。对于有移位的经颈型和基底型股骨颈骨折,可采用闭合复位、空心螺钉固定。对于65岁以上有移位的股骨头下型骨折,首选全髋人工关节置换,因其骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的血液供应,致使股骨头严重缺血,容易发生股骨头缺血性坏死。本题【2008NO89】考过。
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