（77-79题共用题干）患者，男，63岁，口角区白色斑块状损害2年余，有长期

tikufree2020-05-20 48

问题（77-79题共用题干）患者，男，63岁，口角区白色斑块状损害2年余，有长期吸烟史，每日吸烟量30支左右。近感损害处疼痛，粗糙感明显，检查发现白色斑块粗糙呈皱纸状，稍硬，表面有破溃，周边红。

选项 77．最可能的诊断是A．白念感染B．白色过角化C．白色水肿D．白斑E．红斑

答案D

解析1.口角区白色斑块粗糙呈皱纸状，疼痛破溃，长期大量吸烟史，老年，最大可能符合白斑。2.白斑的确诊须根据组织活检结果作出组织学诊断。3.病理检查证实有上皮中到重度异常增生，怀疑有恶变倾向应手术切除病变组织。

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