男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，...

admin2020-12-24 24

问题男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10

/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

选项为确诊最重要的检查是
A.血培养
B.肥达反应
C.外斐反应
D.汉坦病毒特异性抗体
E.钩端螺旋体凝溶试验

答案A

解析1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。 2.血培养是伤寒确诊的依据。 3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

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男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，...

男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综

男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血

男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查()A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.

男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂

男性，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏

男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液

男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗：A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.阿托品D.米索前列醇

男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗：A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.阿托品D.米索

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性该患者治疗药物应选择A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜A.上消化道造影B

（42-43题共用备选答案） A．凉膈散 B．苇茎汤 C．清胃散 D．黄

近端小管对小管液的重吸收为 A、低渗性重吸收 B、等渗性重吸收 C、高渗性

根据《老年人权益保护法》，下列关于赡养内容的说法错误的是()。

患者男，58岁。因下肢静脉曲张，行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急

哪一时期是肝脏造血的主要时期A、胚胎第6～8个月B、胚胎第8～9个月C、胚胎第3～6周D、胚胎第6～8周E、胚胎第4～5个月

应急照明集中电源检测项目包括（）。A.应急工作时间应不小于其本身标称的应急工作时间B.输出线路、分配电装置、输出电源负载应与设计相符，且不应连接与应急照

内源性凝血因子缺乏时A.APTT延长，PT正常B.APTT正常，PT延长C.APTT延长，PT延长D.APTT正常，PT正常E.APTT正常，TT延长

关于半数效应量，正确的说法是A.引起50%动物死亡的剂量B.引起半数动物出现疗效的剂量C.引起动物出现50%疗效的剂量D.引起半数个体出现某一反应的剂量

适用于各种地质条件和地下水条件，且具有适合各种断面形式和变化断面的高灵活性的开挖方法是（　　）。A．钻爆法B．盾构法C．掘进机法D．沉管法

男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，...

男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综

男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血

男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查()A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.

男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂

男性，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏

男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液

男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗：A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.阿托品D.米索前列醇

男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗：A.枸橼酸铋钾B.奥美拉唑C.阿托品D.米索

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性该患者治疗药物应选择A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜A.上消化道造影B

（42-43题共用备选答案） A．凉膈散 B．苇茎汤 C．清胃散 D．黄

近端小管对小管液的重吸收为 A、低渗性重吸收 B、等渗性重吸收 C、高渗性

根据《老年人权益保护法》，下列关于赡养内容的说法错误的是()。

患者男，58岁。因下肢静脉曲张，行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急

哪一时期是肝脏造血的主要时期A、胚胎第6～8个月B、胚胎第8～9个月C、胚胎第3～6周D、胚胎第6～8周E、胚胎第4～5个月

应急照明集中电源检测项目包括（）。A.应急工作时间应不小于其本身标称的应急工作时间B.输出线路、分配电装置、输出电源负载应与设计相符，且不应连接与应急照

内源性凝血因子缺乏时A.APTT延长，PT正常B.APTT正常，PT延长C.APTT延长，PT延长D.APTT正常，PT正常E.APTT正常，TT延长

关于半数效应量，正确的说法是A.引起50%动物死亡的剂量B.引起半数动物出现疗效的剂量C.引起动物出现50%疗效的剂量D.引起半数个体出现某一反应的剂量

适用于各种地质条件和地下水条件，且具有适合各种断面形式和变化断面的高灵活性的开挖方法是（ ）。A．钻爆法B．盾构法C．掘进机法D．沉管法

适用于各种地质条件和地下水条件，且具有适合各种断面形式和变化断面的高灵活性的开挖方法是（　　）。A．钻爆法B．盾构法C．掘进机法D．沉管法