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患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨 起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁
患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨 起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁
shuhaiku
2019-12-17
23
问题
患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨 起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰, 伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38. 9℃。右上 肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是A.大叶实变B.支气管周围炎C.跨叶段的肺浸润D.肺叶浸润伴空洞形成E.散在多发性浸润
选项
答案
A
解析
肺炎链球菌首先引起肺泡壁水肿,渗出,含菌 渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展,故叶间分界清楚,支气管很少受累,出现实变影中可见支气管充气征。
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