首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水样泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜...
共用题干 男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水样泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜...
admin
2020-12-24
33
问题
共用题干
男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水样泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜睡、意识模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹胀,压痛、反跳痛(±),肠鸣音存在,未及包块,直肠指诊:直肠前壁水肿、触痛、有波动感,血压80/55mmHg,白细胞18*10
9
/L,血钾3.7mmol/L。
选项
该患者的主要诊断是
A:盆腔脓肿伴休克
B:毒血症
C:麻痹性肠梗阻
D:机械性肠梗阻
E:低血容量性休克
答案
A
解析
题38:该患者的病史特点是急性坏疽性阑尾炎手术后2周发生了一系列全身与腹部的感染症状,逐渐加重。分析病史,根据腹部体征与直肠指检,考虑并发了盆腔化脓性感染,同时致血压下降,进入休克失代偿期,显然这是并发了感染性休克。题39:感染灶是盆腔脓肿,一般是大肠杆菌感染或与厌氧菌同在的混合感染,产生的内毒素吸收,极易致休克发生。在坏疽性阑尾炎术后腹腔引流不充分而形成残余脓肿,是常见的并发症。不属于低血容量性休克。题40:这种严重的全身性感染引起了休克,必然引起水、电解质及酸碱平衡失调,由于代谢不全的酸性产物积聚,患者表现出嗜睡、呼吸深而快,是典型的代谢性酸中毒。题41:感染性休克的治疗最主要的是病因治疗,并积极地抗休克,一般应在抗休克同时进行脓肿切开引流。盆腔脓肿较浅在,可先行穿刺引流,不会使休克恶化,如引流不畅可经肛直肠切开引流。不必剖腹引流。另外,若有重度酸中毒则可适当补碱,应遵循“宁酸勿碱”的原则。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/szJeKKKQ
相关试题推荐
于腮腺多形性腺瘤手术的叙述,错误的是A.单纯肿瘤摘除术B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C.肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D.肿瘤在深叶时,将
下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是A.水平阻生,冠周炎反复发作B.垂直阻生,升支前方有足够空隙,对颌牙位置正常C.前倾阻生,前方邻牙远中龋坏D.前倾
患者,男,因右侧腮腺腺淋巴瘤行右腮腺肿瘤及部分腺体切除术,术后3天发现患者不能鼓气,口角歪斜,其余无异常。可能原因是术中损伤了A.面神经颞支和下颌缘支B.面神
A.半牙切除术 B.结缔组织移植术 C.分根术 D.隧道成形术 E.翻瓣术A.半牙切除术B.结缔组织移植术C.分根术D.隧道成形术E.翻瓣术
急性多发性龈脓肿的主要临床表现是A.开始时牙龈乳头鲜红肿胀,发亮B.随即多个牙间乳头肿胀跳痛,龈乳头内形成脓肿C.病程常迁延1?2周,甚至更长D.患者体温
恶性高热症患者会出现突然高热,在10?15分钟或数小时内体温迅速升高,有时甚至超过43℃,造成其体温上升的可能原因是A.对外界冷的温度的反应B.肌肉收缩产生热
有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确A.具有节律性周围期性发作B.肝浊音区消失,应疑溃疡穿孔C.45岁以上十二指肠溃疡患者,大便隐血阳性,考虑癌变D
患者,男,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。 如未能确诊,拟行手术,应采用哪种术式A.结节切除术B.患侧
患者,男,24岁,上唇部肿胀疼痛3天伴全身发热。检查:体温37.5°C,上唇肿胀明显,可见多个脓头。 此患者局部处理的正确方法为A.挤出脓头B.切开引流C
下列情况最适宜采取的术式是 露龈笑A.翻瓣术B.牙龈切除术C.牙冠延长术D.引导组织再生术E.结缔组织移植术
随机试题
引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是() A.肺炎支原体 B.解脲脲原体
娱乐场所是以营利为目的,不包括家庭或单位的娱乐活动,不涵盖电影院、剧院等观赏场所
如何理解《义务教育美术课程标准(2011年版)》中的“综合·探索”学习领域
教育现代化就是这学校设施的现代化。
下列关于城市供热规划的表述,哪项是错误的()
小组评估有不同的分类方法,按其性质的不同,分为研究方法的小组评估和工作方法。作为
考虑到电磁环境卫生与电磁兼容,在民用建筑物、建筑群内不得有下列哪些设施?()
张某于2007年1月3日应聘进入一家机械加工厂,任数控机床高级技工,企业与其签订
国家安全生产监督管理总局颁布的《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ
下列各项关于某股份有限公司董事会的表述,符合公司法律制度规定的有()。A、董事长因故未出席会议,会议由副董事长主持B、董事李某未出席会议,书面委托董事张某代