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医药卫生
书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是A.患者基本信息 B.用药评价 C.临床诊断要点 D.用药记录 E 患者知情同意书
书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是A.患者基本信息 B.用药评价 C.临床诊断要点 D.用药记录 E 患者知情同意书
admin
2020-12-24
56
问题
书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是
选项
A.患者基本信息
B.用药评价
C.临床诊断要点
D.用药记录
E 患者知情同意书
答案
E
解析
2006 年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式, 包括: ①基本情况患者姓名、 性别、 年龄、 体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。②病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。③用药记录药品名称、 规格、 剂量、 给药途径、 起始时间、 停药时间、 联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。④用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。ABCD 都属于药历内容,此题选 E。
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