患者，男，61岁。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输...

admin2020-12-24 67

问题患者，男，61岁。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是

选项 A. 全血宝贵，应节约用血
B. 红细胞悬液黏性小，输注速度快
C. 输全血容易引起发热性输血反应
D. 输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

答案D

解析老年人，患慢支肺气肿右心负荷增加，输血过量可引起急性心衰和肺水肿，输液可以补充循环血量，而红细胞悬液既可以增加循环血量，增加携氧能力，又不增加心脏负荷，不会导致循环超负荷而发生心衰和肺水肿。

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