患者,男,61岁。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输...

admin2020-12-24  19

问题 患者,男,61岁。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是

选项 A. 全血宝贵,应节约用血
B. 红细胞悬液黏性小,输注速度快
C. 输全血容易引起发热性输血反应
D. 输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷
E. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

答案D

解析老年人,患慢支肺气肿右心负荷增加,输血过量可引起急性心衰和肺水肿,输液可以补充循环血量,而红细胞悬液既可以增加循环血量,增加携氧能力,又不增加心脏负荷,不会导致循环超负荷而发生心衰和肺水肿。
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