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肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故 应给予 A.多巴胺 B.
肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故 应给予 A.多巴胺 B.
天天题库
2019-12-17
37
问题
肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故 应给予 A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖
选项
答案
D
解析
中枢神经系统正常时,兴奋性神经递质和 抑制性神经递质处于平衡状态。肝性脑病时,由肠内 胺类转化形成的去甲基肾上腺素和多巴胺不能透过 血脑屏障,脑组织中的这类兴奋性递质只能在脑内形 成,但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进人 脑组织,此即临床上使用左旋多巴治疗肝性脑病的机 理。复方氨基酸溶液(以支链氨基酸为主)可以纠正 氨基酸代谢的不平衡,对门体分流性肝性脑病效果较 好。乙酰谷氨酰胺在肝性脑病中较少应用。乳果糖 在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,因 而可以减少氨的形成与吸收。
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